┃ 功效作用

本品为一种β-内酰胺类广谱的抗菌药物，属于第一代头孢菌素，可以通过直接抑制细菌细胞壁的合成，发挥杀菌作用。

临床可用于治疗敏感菌引起的各类感染性疾病，如急性咽炎、扁桃体炎、支气管炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染和皮肤软组织感染等。

适应证

· 头孢拉定为第一代半合成头孢菌素，可适用于敏感菌所致的下列感染：

· 急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染。

· 皮肤软组织感染。

· 泌尿生殖道感染。

· 本品为口服制剂，不宜用于严重感染。

药物联用

头孢拉定与美西林联合应用可增强对大肠埃希菌、沙门菌属等革兰阴性杆菌的杀菌作用，提高抗感染治疗效果。

┃ 用前必读

对头孢菌素过敏或有青霉素过敏性休克史的患者应禁止使用本品，肾功能损伤、孕妇、哺乳期妇女应谨慎使用。用药前需要了解的信息如下：

禁用情况

· 对本药任何成分过敏者禁用。

· 对头孢菌素过敏者禁用。

· 有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。

慎用情况

· 过敏体质者慎用。

· 肾功能损伤慎用。

· 儿童慎用。

· 孕妇慎用。

· 哺乳期妇女慎用。

特殊人群

· 孕妇：头孢拉定可透过胎盘屏障进入胎儿血液循环，孕妇应谨慎使用。

· 哺乳期妇女：头孢拉定可以进入乳汁，哺乳期妇女应谨慎使用。

· 儿童：有本品导致患儿血尿的报道，儿童患者应在医生指导下使用，并密切监测药物反应。

· 老年人：本品主要经肾排出，伴有肾功能减退的老年患者体内药物消除减慢，可能导致药物蓄积，应遵医嘱适当减少剂量或延长给药时间。

相互作用

本品与某些药物一起使用时，会发生相互作用，影响药效或增加不良反应发生风险，以下举例说明，具体可咨询医生的意见。

· 保泰松：联合用药可能会增加肾毒性，应谨慎使用并监测肾功能。

· 强利尿剂：如呋塞米等，联合用药可增加肾毒性，应谨慎联用，必要时应监测肾功能。

· 苯妥英钠：头孢菌素类药物可延缓苯妥英钠在肾小管的排泄，提高苯妥英钠血药浓度，两者联用应谨慎。

· 丙磺舒：可延迟本品经肾脏排泄，应谨慎联用。

┃ 用法用量

本品为处方药，必须由医生开具处方后才可购买，并需要遵医嘱用药。

剂型规格

胶囊：0.25g/粒、0.5g/粒。

本品内容物为白色至淡黄色粉末或颗粒。

具体用法

┃ 用法

口服，用适量温开水送服。

┃ 用量

· 成人：0.25～0.5g/次，每6小时一次；感染较严重者一次可增至1g/次，但一日总剂量不超过4g。

· 儿童：建议按体重给药，6.25～12.5mg/kg，每6小时一次。儿童患者服用本品剂量不得超过成人的推荐剂量。

┃ 用后必读

用药后部分患者可能出现腹泻、恶心、呕吐等不良反应，如果症状较重或持续不缓解，应及时就医。

起效时间

本品口服给药后吸收迅速，约1小时到达血药峰浓度；在此之前药物已经起效。

维持时间

本品血中消除半衰期约为1小时，药动学研究提示口服0.5g本品后6小时药物累积排出给药量的 90% 以上。药物维持时间尚不明确，本品推荐每6小时用药1次，请在医生指导下使用。

不良反应

┃ 常见不良反应

· 常见腹泻、恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道症状。

处理方法：出现上述轻微胃肠道不适，一般无需特殊处理，通常在继续用药或停药后可逐步缓解。如腹泻、恶心、呕吐症状严重，则应立即停药就医，在医生指导下调整或更换药物。

· 少数患者服药后可出现药疹、伪膜性肠炎、血象异常如嗜酸性粒细胞增多、暂时性血尿素氮升高、肝酶升高等。

处理方法：出现上述反应应立即停药就医，进行针对性的治疗处理。

· 长期用药可能导致菌群失调，维生素缺乏或诱发二重感染，偶见真菌感染，如阴道念珠菌病。

处理方法：本品为抗菌药物，通常不长期用药；如长期用药引起不良反应应及时停药就医，咨询医生是否需要继续服药并给予针对性治疗处理。

┃ 罕见不良反应

· 根据上市后报道，极少病例用药后出现听力受损、精神异常、迟发性变态反应、过敏性休克、溶血、排尿困难、心律失常等症状。

处理方法：对上述罕见的不良反应应给予重视，过敏性休克等可引起生命危险，一旦发生应立即停药就医，进行针对性的治疗处理。

药物漏用

本品为抗菌药物，不按时服药容易产生细菌耐药性，因此一旦发现漏服应立即补服，下次按原剂量，服药时间可适当顺延。

药物过量

目前尚无本品过量的研究，遵医嘱服用，如不慎过量，密切关注身体情况，如出现不适应及时就医。

药物停用

· 本品为抗菌药物，抗感染治疗的疗程因患者感染不同而有所不同，一般来说，如患者已无感染症状或已无细菌感染证据后，可停止用药，具体使用情况谨遵医嘱。

· 出现各类难以耐受的不良反应如严重消化道不适、肝肾功能异常，或过敏反应如药疹等应立即停药并就医。

┃ 注意事项

药物应密闭、在凉暗处避光保存，保存温度不超过20℃。此外，还需要注意以下事项：

· 药品应放在儿童不能接触的地方。

· 用药前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品。

· 服药期间避免饮酒，避免食用辛辣生冷等刺激性食物。

· 规律服药，按疗程服用，不可自行停药，以免因疗程不足造成感染反复。

· 本品在体内经肾排出，肾功能减退的患者体内药物排出减慢，可能导致药物蓄积，故应在医生或药师指导下减少剂量或延长给药间期。

· 注意配伍用药，如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

· 使用此药品的患者用硫酸铜法测定尿糖时可诊断假阳性，故检查前应告知医生。